関節痛,関節の痛み
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関節痛とは私達の体を動かす要「関節」におこる痛みのことで、たとえば、熱があるとき、からだの節々が痛む、風邪を引いた時に現われる関節の痛みも関節痛といいます
骨と骨のつなぎ目である関節。この関節は「関節包」という袋に覆われています
この関節包は「滑膜」と言う膜で出来ていてここから「滑液」という関節を滑らかに動かすための潤滑油出ています
この「滑膜」と「滑液」の働きによって関節はスムーズに動くことができるのです。
また、日常生活で関節痛を感じている人になると、腰は約90%、ひざは約80%となり、日本人のほとんどが関節痛の痛みを感じていることになります |
関節痛には、病気が隠れている可能性がありますので気をつけましょう。
動かした時にでる痛みをかんじる場合と、動かさない時にも痛みを感じる場合の大きく分けて2種類あります。
関節は、スムーズに動くために構造上、複雑な構造からできています。
その一つが骨と骨の間にある関節軟骨で、関節を動かした時の痛みの原因はここにあるのです。
関節軟骨には血管や神経は通っていません。
体の組織を形作る栄養は血管を通して送られますから、関節軟骨は修復や再生がほとんどされないとても弱い器官だと考えてもいいでしょう。。
そのため関節軟骨には老化の影響が大きく、年をとるにつれて関節軟骨は大きく変化していくのです。
長年に渡って関節が使われ、骨がぶつかり合うことで軟骨がすりへっていく、クッションが古くなり弾力もなくなります。 |
関節痛と原因について
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関節の痛み
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原 因
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病 名
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| 関節を動かした時に痛みを感じる |
加年や肥満による関節軟骨の傷や磨り減り |
変形性膝関節症など |
| 動かさなくても関節に痛みを感じる |
関節を包む骨膜の炎症、軟骨や骨の破壊 |
関節リウマチなど |
関節のなかに痛みの原因があるときは、関節を動かしたり押したりすると痛く、炎症が強いと関節のまわりが紡錘状に腫れたり発赤や、熱感をともなうことがあります。
関節痛は、関節や関節のまわりを押したりうごかしたりすると痛いときは原因は、関節のなかや関節のまわりの靱帯や腱に問題があり関節痛をおこすとが多いと思います。
腱鞘炎ではどちらかというと関節を動かす際に、腱にそって痛みが放散したりする傾向があります
関節のこわばりは関節炎や腱鞘炎でおこることが多いのですが、関節が腫れていないのにこわばったりするのは関節炎というよりはむしろ腱鞘炎であることがおおいようです。また関節が腫れているようにみえても、硬くてごつごつしているもの(指に多いのですが)は関節の炎症というよりは、年齢的変化による骨の増殖によるものが考えられます。
関節痛をひきおこす病気はたくさんありますが、最も多いのが、変形性関節症といって、年齢とともに関節の軟骨がすり減り痛みが生じるのですが、体重をかけたり、動かしたりすると痛くなるのが特徴ですが、ひどくなると安静時にも痛みがでてき、場合により、関節のなかに水がたまることがありますがその水は透明で濁っていません。一方、炎症性関節炎では、はじめから痛みが安静時にも認められ、関節が腫れたり熱をもったりします.
関節に水がたまるときは濁っていることが特徴的です。
関節痛は、リウマチでは手首や手や足のつけねの関節、痛風でほ足の親指のつけねの関節、脊椎炎に伴う関節炎では指や趾の先端の関節、付着部炎では全身の腱や靱帯の付着部等好発部位が異なります。
治療はそれぞれの病気により異なり、方針をまちがうと関節が固まったり壊れたりすることがあるので専門医の診察を受けることをおすすめします。
関節のリハビリについてお話ししましょう。まず、関節痛が強く腫れたり熟をもったりするような急性炎症期では関節の安静をたもち、局部を冷やすと良いでしょう。
関節は長く動かさないでいると拘縮といって関節のまわりの組織がちぢんだりして元にもどらなくなりますので痛みがやわらぎ腫れが引いてきたら逆に関節を暖めながら一日10回程度目いっぱい関節を動かす練習をしてください。
また体重をささえなくてはならない膝、股などの下肢の関節では、関節にかかる負担をへらす為、膝関節では大腿の前の筋肉(大腿四頭筋)、股関節では横の筋肉(中殿筋)の筋力訓練が特に重要です。体重の減量も効果的です。
また、下肢の筋力維持、骨粗鬆症の予防という見地から一日何分かは直接日光にあたって散歩してください。
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